(no subject)

Привет ! Это блог врача-аллерголога.
Работаю много и с удовольствием, в свободное время также много и с удовольствием готова общаться на рабочие темы ( и нерабочие тоже ).
Цензуры нет, к мату лояльна.
На вопросы о здоровье отвечу, но заочных консультаций с назначением лечения, дозами и схемами здесь не будет :)
Обращаться можно на ты, я вообще за простоту и непринужденность.
Добро пожаловать в мой блог !

Скудная фантазия

Министр здравоохранения Алтайского края Сергей Михайлович Коваленко, обвиняемый в получении взятки, прятал деньги в уличном туалете.

https://www.vesti.ru/article/2534857

Вот просто убивает меня такой скудный полёт фантазии. Несчастные 6 миллионов запихал в деревянный сортир )) Банкам любимой Родины уважаемый Сергей Михайлович не доверяет. Правильно, наверно, делает. Однако эти 6 пропавших фекалиями лямов вполне могут оказаться всего лишь верхушкой айсберга, конечно.

Ума занять должность и слегка разбогатеть хватило, а вот надёжно спрятать..

Нет, деньги не пахнут, конечно, но неужели нельзя было придумать место понадёжнее и менее вонючее? Хотя.. а куда прятать-то?

Друзья! Вот будь у вас миллионы спижженной тяжким трудом заработанной наличности, где бы вы сохраняли добро? Есть идеи?)

Вдогонку к предыдущему посту про вакцину

С каждым днём наблюдаю рост обратившихся за справкой о противопоказаниях к вакцинации.

С одной стороны- что мне, жалко, что ли? А с другой - ну нет их, ну реально если у конкретного человека нет! Мне выдумывать, писать заранее неверные сведения в медицинской карте? Зачем мне это?!

Заканчивается приём в этом случае примерно таким диалогом-
- Противопоказаний к вакцинации у вас нет
- А что мне делать? Я не хочу колоть незнамо что
- Не колите. Вы имеете полное право на отказ, насильно никто не вакцинирует. Кто вас заставляет?
- Работодатель
- Работодатель не имеет права вас заставить
- Ну, вы же понимаете.. Морально давят.

[Spoiler (click to open)]Вот буквально день назад такой диалог состоялся с офисной сотрудницей крупной компании. Не девчонка, зрелая женщина. Юрист! Права свои знает, и тем не менее - морально давят, ага.

Я всегда удивлялась, кто те люди, которых якобы заставляют голосовать на выборах, причём за кого надо. Заставляют отсылать начальству селфи из кабинки с правильно поставленной галочкой. Нет, ну реально, думала я - вот как здорового на голову, адекватного человека можно запихать против его воли в кабинку и заставить его там фоткаться?
Это же пиздец какой-то..

Так вот они - эти люди! Это те же самые люди. Готовые вколоть "незнамо что", по их понятиям, или же не полениться, потратить СВОЁ время, СВОИ деньги на прием врача, который прикроет бумажкой от злого начальства. И всё это вместо того, чтобы просто сказать- нет.

Да не бойтесь же вы! В законодательстве закреплено ваше право на отказ, ну ё-мое. Я ни разу не за антипри-, но я за то, чтобы каждый человек, даже если он самый непроходимый дебил, имел право отказаться от любой медицинской манипуляции.

Вас заставляют прививаться?

Вакцинация от коронавируса и аллергия

Знаете, каких пациентов сейчас принимаю ежедневно? Аллергиков, приходящих за справкой о том, что им противопоказана вакцинация. Когда-то, в каких-то лохматых годах, у них случилась аллергическая реакция на что угодно, более не повторялась, болезнь в ремиссии. Приходя в частную клинику, они по аналогии с кафе «заказывают» справки о том, что вакцинация смерти для них подобна. Таких за смену стабильно пара штук.

[Spoiler (click to open)]Нет, ну вам что, жалко, что ли? Действительно. Чего это. Профессиональная репутация - какая фигня, на самом деле. Можно лепить отвод всем желающим, платите только за прием и нарисуем за ваши денежки все, что вы пожелаете.

Что я могу на это сказать, ребята. Я - простой врач на приёме. Нисколько не умаляя своего опыта и знаний, могу сказать, что я точно не умнее людей, создавших вакцину.

Наличие аллергического заболевания вне обострения не является противопоказанием для вакцинации против коронавируса. Нравится мне это или нет, но это факт.

Весь прикол в том, что после осмотра и обследования выясняется, что у обратившегося неконтролируемая астма, например, и он не получает базисной терапии, реально рискуя отъехать в реанимацию с астма-статусом, но кого это волнует, когда он боится чипирования и жуткой онкологии?

Сколько же сюрпризов поджидает аллергиков после осмотра! Я действительно многим даю медотвод до стабилизации состояния, но самое обидное в том, что им насрать на вполне себе реальную возможность оказаться на больничной койке из-за своей астмы или любого вируса, не обязательно ковида. Приступы астмы каждый день? Да пофиг, лишь бы чип не внедрили!

Если бы не справка- хрен бы пришли. Ну ладно хоть, дошли таки до врача, разбираемся, лечим..

А тем, кого ничего не беспокоит. Ну что сказать? Абсолютно никого не агитирую ни за вакцину, ни против. Но пусть это будут ваши риски. Берите ответственность за отказ на себя, дорогие, а не переваливайте ее на врача. Страхов и опасений много, серьезного опыта вакцинации именно от короны нет; я все это понимаю и считаю необходимым все риски оценивать индивидуально.

Диабетики, тучные, возрастные сердечники и гипертоники сильно рискуют, отказываясь от вакцинации, на мой взгляд. Всем остальным можно думать.

И напоследок. Личное. Моя мама переболела короной в январе. 70 лет, бронхиальная астма и гипертония в анамнезе. Было настолько тяжело, что я два месяца не то, что в блог писать, жизнь вокруг видеть не могла. Реально была на грани, и это при том, что до госпитализации, которую мы ждали, я ее лечила дома препаратами, которые используются преимущественно в стационаре. И даже несмотря на это - потребовалась и госпитализация, и кислород, но лечение дома (и не арбидолом, сцуко!) позволило дотянуть до больницы. Выписали, последствия до сих пор разгребаем.

Как же больно было приходить в её квартиру, поливать цветы и думать, что она там, в больнице, на кислороде, а я уже ничегошеньки не могу сделать! И адски бояться даже помыслить о том, вернётся ли она. Это ни хрена не грипп, пусть не для всех, но для очень многих, если ещё кто-то не понял.

И да, все мои аллергики перенесли вакцинацию стандартно. Не лучше и не хуже других. При условии, что находятся вне обострения, конечно. Друзья, вы вакцинировались? Как перенесли, делитесь, если еще читаете блог ))

Скоро Новый год

Дорогие друзья!



Уходящий год был настоящим безумием, а немного точнее - ковидобезумием. Я не буду сейчас о том, насколько всеобщая паника была оправдана, а принятые меры - необходимы, весь год об этом спорили ))

Я о том, что вижу - благодаря грёбаному ковиду многие задумались о своем здоровье, и думы эти были не только на вирусную тему, а о здоровье в принципе. Я вижу, что врачебные блоги становятся популярными, и это прекрасно. Я вижу, что волна страха прибила к моему конкретно берегу многих пациентов, пришедших для профилактики, чего ранее почти не случалось.

Я ранее никогда не видела столько пациентов, которые пришли не потому, что припёрло, а чтобы не. Работать с ними легко и приятно, а главное - эта работа благодарная, потому что стараться вместе с пациентом и без него - это две большие разницы в плане результата.

А раз задумавшихся о своём здоровье стало больше, значит, ковидоистерия хоть где - то принесла пользу!

Даже я, почти уверенная в том, что продолжительность жизни и здоровье определяются в основном генетическими факторами, сдала кровь на холестерин, скорректировала свой рацион, уменьшила (не бросила, чоужтам) употребление алкоголя - короче, стала жить скучнее)

С Наступающим, дорогие друзья! Будьте здоровы, пусть будут здоровы ваши близкие и дорогие вам люди!
А я буду и дальше писать для вас о здоровье, медицине и работе. До новых встреч!

Халявщики

В своих постах я неоднократно подчеркивала недостатки системы ОМС, коих, увы, хватает. Знаю, о чем говорю, потому как отработала в этой системе достаточно, прежде чем сбежать оттуда.

При всех своих недостатках система ОМС работает - людей таки обследуют и лечат. Как - это вопрос отдельный, но факт остается фактом - помощь есть. Имею ли я право писать о недостатках этой системы? Конечно. Писала и буду писать.

Тем не менее, я испытываю крайне негативные чувства, когда у меня на платном приеме поносят бесплатную медицину те, кто ее, эту медицину, не содержит. Да-да, речь об индивидуумах с серыми доходами. Сидит девочка, мастер маникюра, например, которая делает ноготочки на дому, и рассуждает о низкой квалификации врачей в госполиклиниках.

[Spoiler (click to open)]Или таксист,продавец. Да сами знаете, список этих профессий огромен. Разумеется, часть этих сотрудников трудоустроены официально, но вы же сами понимаете - это очень малая часть. О чём говорить, если даже мои коллеги из некоторых частных клиник до сих пор получают зарплату в конверте!

Так вот, почему-то именно эти товарищи чаще всего поливают говном то, что получают от государства на халяву.

Вот скажите, каждый ведь в своей жизни хоть раз получил стрёмный подарок?
Безвкусный, дешевый, абсолютно ненужный. Вам ведь и в голову не придёт сказать - ну и дерьмо же ты мне подсунул!

Ну абсурд же? Даже самая последняя хабалка, сжав зубы, бросит сухое спасибо. Ну, обсудит потом с подругами или выбросит подарок, но открыто хамить не будет.

Тогда почему же халявщики, получающие бесплатную мед помощь (по сути, подарок от государства), смеют возмущаться качеством этой помощи? Они содержат эту медицину? Они положили туда хоть копейку, чтобы потом оттуда брать?

Пусть и дальше не платят налоги, я их даже понимаю. А вот возмущаться именно они права не имеют. Плати и возмущайся. Не платишь? Не понравилось? Ну что же, дареному коню, как говорится..

Как думаете, что делать с халявщиками? Лишать их медпомощи, даже плановой, вроде негуманно. Лечить и дальше за наш с вами счёт? И до каких пор? Есть идеи?

Едет крыша

У меня одной изменилось восприятие кино?

Смотрю фильмы и воспринимаю их через призму коронавируса))


Интересно, он руки антисептиком обработал?

Смотрю сериал, вижу салон самолета, забитый людьми, а в голове мелькает - фигасе, какой полный салон! Все так близко сидят. И без масок..

[Spoiler (click to open)]Вот герои заходят в ресторан, за столиком полно людей. Это у них что, эпидемии нет?

Вот главный герой склонился над сидящим коллегой и шепчет что - то коллеге на ухо. Никакой дистанции, по-любому же мелкие капли долетят!

Недавно смотрела сериал "Ход королевы" (отличный сериал, кстати, рекомендую!) Там было столько шахматных матчей! За кротхотными столиками игроки сидят напротив друг друга. Близко. Без масок!

У меня едет крыша? Да, ребята, едет! Слишком долго мы живем с этой хернёй. Я уверена, что последствия для психического здоровья у некоторых людей будут такие, что лучше бы уж они короной переболели, честное слово.

Люди сходят с ума. Сегодня лично наблюдала, как нервная тетка грубо оттолкнула молодую девушку в очереди в магазине. Вот реально взяла и толкнула. Слишком близко, мол, стоишь! Бедная девчонка, видели бы вы её лицо.

У психиатров и психотерапевтов прибавилось работы. Вот и мне наверно пора к специалисту, раз даже в безобидных сериалах мне ковид видится ) А как у вас? Кстати, Ход королевы смотрели?

Взгляд с дивана

Легко вещать о важном, не вставая с дивана. Этим и займемся!

Ковидобезумие длится много месяцев, и я, наблюдая за поведением напуганных людей, уже совсем перестала удивляться. Взрослые, образованные, грамотные люди, поддавшись панике, творят непотребные вещи.

[Spoiler (click to open)]Большинство моих знакомых и пациентов, переболевших ковидом или простой ОРВИ в легкой форме, лечились как минимум двумя антибиотиками и не по разу сделали КТ. Про вред этих действий я сейчас умолчу, речь не об этом. Речь о том, что коллапса в медицине можно бы было избежать, если бы была проведена своевременная и грамотная работа с населением.

Вместо непрерывного, последовательного и настойчивого информирования населения применялась другая тактика. Из каждого утюга неслись жуткие вещи - гробы! рефрижераторы ! трупы некуда девать ! морги переполнены! легкие в труху ! отрезанные из- за тромбоза ноги ! Даже самые стойкие, включая моих коллег, согнулись под этой негативной лавиной.

Итог - забитые поликлиники, охеревшие от вызовов терапевты, опустошённые полки аптек, километровые очереди на КТ, в которых половина- без показаний к КТ и в которых, как метко заметила моя собеседница в блоге френда, люди " переопыляются" ковидом ; и вишенка на торте - тонны дерьма, вылитые на медиков, которые, естественно, в этих условиях не справляются. Народ напуган и дезориентирован. Простите, ну а что мы хотим от народа, если его пугают и дезориентируют?!

Вот знаете, крайне редко смотрю телевизор, но даже я знаю, что Гармаш рекламирует Почта-банк. Вот что мешало заплатить актеру, чтобы он своим узнаваемым голосом вещал каждый час - не нааадо идти на КТ с температурой 37 ? Или другим звёздам. Как за поправки агитировать, так находятся ведь деньги платить артистам ! Пусть бы и здесь из всех щелей лились четкие инструкции, чего не надо бояться, а чего надо. Население у нас дикое, да. Но ведь даже самые дикие, я уверена, перестанут паниковать, если не прекращать с ними работать.

Что мешало заткнуть СМИ , чтобы не сеяли панику? Всегда была против цензуры, но жизнь показала, что иногда она имеет смысл. Моя знакомая- директор аптеки. Так вот, после публикации на нашем местечковом сайте инфы о том, что антибиотики кончаются, на следующий же день из её аптеки выгребли вообще все антибиотики нахер. Смели даже непопулярные при ковиде тетрациклины.

Что мешало устроить оформление больничного при ОРВИ в 2 клика на госуслугах? Да, найдутся халявщики , желающие потусить дома без болезни. Пусть! Это будет лучше, чем если реально заболевший пойдет в поликлинику и перезаражает там всех. Выплаты за больничный, учитывая средние зарплаты народа, подозреваю, будут явно дешевле, чем койка в стационаре для тех, кого он заразил. Глядишь - отлежится, переболеет в легкой форме, как большинство делало и до ковида. Зато те, кому реально нужен врач и обследование, не будут ждать часами в очередях из людей, в которых половина людей бы не оказалась в принципе, если бы не эта истерия.

Короче, как видится мне, многие проблемы можно бы было смягчить, если бы проводилась нормальная работа с населением. Вопрос - а что мешает это делать сейчас? Ведь ничего еще не кончилось..

Друзья, а что бы добавили к этим мерам? Делитесь идеями с дивана))






Осторожно, коллеги!

Вот скрин коммента под статьёй о вреде приёма антибиотиков.



Не угодишь, блин. Коллеги, будьте предельно осторожны! Сегодня "спасите-помогите, врач не идёт 3 дня, скорая не едет, назначьте по телефону хоть что-то", а завтра добро пожаловать в суд.

Эпидемия когда-нибудь закончится. А иски- начнутся. А так ли лечили нашего дедушку 88 лет? А не было ли неоказания помощи, ведь врач пришёл только на 2-й день после вызова? А почему без осмотра было назначено лечение по телефону, разве так можно было (нет). Конечно, некоторая скидка в связи с эпид. ситуацией при принятии решений, я уверена, будет, но если истцы попадутся очень уж настойчивые - проблем не избежать.

Только очная явка, только осмотр! Эпидемия, температура, самоизоляция и прочее меня не волнуют. Болит, чешется, одышка, кашель и пр.- велкам на осмотр. Хочешь назначений по телефону, потому что боишься заражения в больнице? Ну а что делать, я тоже боюсь. Но лечить без осмотра не буду- этому правилу я не изменяла и не буду.